Nos élus politiques interpellent le Ministre de la Santé et de la Prévention à propos des maisons de naissances !

Christelle PETEX-LEVET, députée de Haute-Savoie soutien le projet de maisons de naissances et interpelle le gouvernement.

Après l’engagement du Gouvernement à vouloir réaliser 12 structures supplémentaires en France avant la fin 2022, aucune n’a été réalisée à ce jour. La France n’en compte que 8 sur son territoire. 

Malgré la loi de pérennisation des maisons de naissances (décret novembre 2021), dans les faits les nouveaux projets peinent à se concrétiser. Pourquoi ? Certains points dans la loi de financement de la sécurité sociale sont trop floues ce qui ralentit considérablement la mise en route ou entraine un blocage complet des projets car ils entrainent un frein de la part des ARS (Agence Régionale de Santé) et de possibles établissements-partenaires (EP).

Parmi les points d’ombres, nous pouvons citer la comptabilisation du nombre des naissances : les chiffres doivent être inclus ou séparés de ceux de la maternité-partenaire ? Actuellement, le nombre des naissances en mdn sont séparés de celui de l’EP, ce qui permet d’identifier exactement l’évolution la maison de naissance. Sauf qu’aujourd’hui, en France les petites maternités ont peur de fermer. Certains établissements-partenaires ont donc peur de « perdre en nombre de naissances » et que cela annonce la fermeture de leur établissement…

➡️ Une mise au point clair du Ministère de la Santé doit être faite pour rassurer les ARS et les petites maternités : même si les nombres de naissances de la mdn et l’EP sont comptabilisés séparés (pour une question de suivi), une maternité partenaire avec une maison de naissance ne risque pas la fermeture car elle propose une offre de soins supplémentaire du fait ce partenariat.

En début d’année, le Collectif des Maisons de Naissance Françaises a lancé une mobilisation nationale pour alerter sur cette situation de blocage avec l’envoi d’une lettre à nos représentants politiques locaux (maires, députés, sénateurs).

De nombreux élus parmi lesquels : Michelle GREAUNE (Sénatrice Nord), Eric GOLD (Sénateur Puy-de-Dome), Virginie DUBY-MULLER (Deputée Haute-Savoie), Christelle PETEX-LEVET (Deputée Haute-Savoie), Sophie TAILLÉ-POLIAN (Deputée Val-de-Marne), Charlotte GOESTCHY-BOLOGNESE (Deputée Haut-Rhin), Marianne MAXIMI (Députée Puy-de-Dome), Christine PIRES BEAUNE (Députée Puy-de-Dome), Philippe BONNECARRÈRE (Sénateur Tarn), Alain DUFFOURG (Sénateur Gers), Marie-Pierre DE LA GONTRIE (Sénatrice Paris), Philippe FOLLIOT (Sénateur Tarn), Jean TERLIER (Député Tarn), Nadège HAVET (Sénatrice Finistère), Jean-Marie JANSSENS (Sénateur Loir-et-Cher), Sebastien PLA (Sénateur Aude), Emilie BONNIVARD (Députée Savoie), Vincent ROLLAND (Député Savoie), Marina FERRARI (Députée Savoie) sont répondus à cet appel.

Ils ont interpellé le Ministre de la Santé et de la Prévention en rédigeant des questions ouvertes par rapport à son engagement non respectée, en écrivant aux ARS et ont évoqué qu’ils travailleraient sur les maisons de naissance pour la loi de finance de la sécurité sociale de 2024.

Nous attentons des mesures concrètes du gouvernement qui permettrait l’ouverture prochaine de nouvelles maisons de naissances donc d’élargir l’offre de soins autour de la naissance en répondant à cette demande des femmes et des couples de plus en plus importante.

Affaire à suivre …

Recontre avec Virginie Duby-Muller (députée & conseillère départementale de Haute-Savoie)

Un bel échange entre la députée Virginie Duby-Muller et Julia & Andréa (membres de l’asso Premiers Regards) : très impliqué dans la vie politique locale et particulièrement sensibilisée aux questions de santé des femmes (sa grand-mère était elle-même sage-femme), elle soutient notre projet!


Merci pour de nous avoir accueilli et écouté, merci pour votre soutien !

PÉTITION (Change.org)

Mis en avant

Mars 2023 : nous avons décidé de lancer une pétition pour soutenir notre projet de création de maison de naissance en Haute-Savoie. Plus nous serons nombreux à militer et soutenir ce projet, plus il aura de chances de voir le jour.

Juillet 2023 : La pétition a atteint plus de 1000 signataires ! Merci !!

Vous voulez nous aider ?

Pour signer la pétition, ➡️ cliquez-ici ⬅️ 

Compte-Rendu de l’Enquête

La demande en Maison de naissance en Haute Savoie en 2021Sondage auprès des femmes en âge de procréer

Le contexte

L’association Premiers Regards est née le 5 mai 2021 dans le but de porter un projet d’ouverture de la première maison de naissance en Haute-Savoie. Cette association a été créée sous l’impulsion de sages-femmes (pour la majorité exerçant en structures hospitalières) conscientes de la difficulté croissante de proposer un accompagnement individualisé aux femmes et aux couples au sein des maternités. Ce constat fait aussi écho aux nombreux mouvements réclamant la possibilité pour les femmes de pouvoir choisir plus librement le lieu de leur accouchement sans compromettre leur santé ou celle de leur enfant. 

Actuellement, la France compte 8 maisons de naissance. Ouvertes à titre expérimental, l’activité, la qualité des soins et l’efficience médico-financière de ces maisons de naissance ont été évaluées par différents rapports qui ont permis d’établir et de confirmer la pertinence d’une telle offre de soin pour les femmes ne présentant pas de risque de complications particulières (bas risque obstétrical). 

Au vu des résultats positifs des différents rapports, une loi pérennisant les maisons de naissance en France a été votée fin 2020, conduisant à la création de nombreux collectifs qui se mobilisent pour promouvoir et développer une telle offre de soin sur le territoire français. L’association Premiers Regards s’inscrit dans ce mouvement.

L’institut IPSOS a publié début 2021 les résultats d’une enquête interrogeant les femmes au sujet des maisons de naissance. Les résultats ont permis d’estimer que près d’un tiers des femmes françaises auraient souhaité de manière certaine un accouchement en maison de naissance, alors que 64% auraient pu l’envisager. De plus, l’enquête a permis de révéler que 9 femmes sur 10 se déclarent en faveur du maintien de ces structures.  

Afin de démontrer l’intérêt pour les maisons de naissance en Haute-Savoie, l’association Premiers Regards a diffusé un sondage auprès de femmes dans la population générale pendant 10 semaines durant l’été 2021. Les objectifs étaient d’évaluer la demande en Maison de Naissance en Haute Savoie auprès d’un échantillon de femmes en âge de procréer, mais aussi d’identifier les motivations des femmes et les obstacles pour l’accouchement en maison de naissance.

Méthodologie

Un questionnaire Google a été adapté d’après un sondage utilisé par le Collectif des Maisons de Naissance. Une fois créé, ce sondage a été diffusé via les réseaux sociaux (Facebook, Instagram, LinkedIn, HelloAsso, etc…), mais également grâce au relais des sage-femmes exerçant en activité libérale et en structures hospitalières via l’affichage d’un flyer comportant un QR code à scanner pour accès direct au questionnaire. Le sondage a été diffusé du 15/06/2021 au 28/08/20121. La libre diffusion de ce sondage n’a pas permis de sélectionner un échantillon représentatif de la population. En effet, le but du sondage était d’obtenir une image instantanée de la demande locale, en Haute-Savoie, pour la création d’une maison de naissance. 

Les résultats ont été exploités en octobre et novembre 2021 afin de fournir une analyse quantitative de la demande (exprimée en %), des motivations et des obstacles.

Les facteurs d’inclusion au sondage étaient l’âge des répondants (femmes majeures en âge de procréer 18-49 ans) ainsi que leur lieu de résidence (Haute-Savoie et communes appartenant au pays de Gex ou pays Bellegardien voisins).

N’ayant pas collecté de données personnelles, aucun comité d’éthique n’a été consulté pour la diffusion de ce sondage.

Résultats

1472 réponses ont été reçues. Nous avons exclu 102 formulaires qui ne correspondaient pas à nos critères d’inclusion. Au total, 1370 formulaires ont pu être exploités pour l’analyse des résultats.

  1. Caractéristiques des répondantes

a) Année de naissance
L’âge moyen des femmes ayant répondu au sondage était de 32 ans. Le Graphique 1 permet de visualiser la répartition des réponses en fonction de l’âge des participantes au sondage.

Graphique
Graphique 1. Répartition des participants par âge

b) Commune de résidence
97% des femmes ayant répondu au sondage résident en Haute-Savoie. 

c) Statut obstétrical et choix du lieu d’accouchement


La plupart des femmes ayant répondu au sondage étaient enceintes au moment de leur participation (57.4%) (graphique 2). 

Parmi elles, 74.5% des femmes envisagent la Maison de Naissance comme l’une des options possibles pour l’accouchement à venir, reflétant la forte demande des usagers. Ce chiffre est cependant à nuancer et à interpréter comme reflétant

une option potentielle : en effet, de nombreuses participantes ont formulé un choix multiple pour leur prochain accouchement (voir Graphique 3). Ceci s’explique en partie par le fait que l’offre de maison de naissance n’existe pas en Haute-Savoie à l’heure actuelle. Il faut cependant souligner que 16% des répondantes enceintes (N=126) ne formulent qu’un seul choix : celui d’accoucher en maison de naissance.

Les autres lieux d’accouchement envisagés (choix unique ou multiple) sont : l’hôpital public (39.8%), l’accouchement à domicile (AAD, 26%), l’accouchement en plateau technique (25%) et l’accouchement en structure hospitalière privée (18.8%).

72.5% des répondantes avaient déjà accouché au moins une fois (N=993). La majorité des accouchements antérieurs ont eu lieu en hôpital public (toute parité confondue).

Graphique 3. Options envisagées pour le prochain lieu d’accouchement chez les femmes sondées actuellement enceintes
  1. Connaissance des maisons de naissance : motivations et obstacles

Le concept de maison de naissance est familier de la grande majorité des répondantes (presque 82%) (graphique 4). Parmi les sources d’information les plus cités par les femmes ayant des connaissances préalables concernant les maisons de naissance (N=1116), on retrouve les médias (44,8%), les ami.e.s ou connaissances (40,2%), les professionnel.le.s de santé (35,3%) et les réseaux sociaux (33%). Plusieurs sources d’information ont souvent été citées de façon concomitante, démontrant l’intérêt croissant pour les maisons de naissance à différent niveau (individuel, social, professionnel). 

Graphique 4. Connaissance antérieure du concept de Maison de Naissance

Toutes situations confondues (actuellement enceinte ou pas, et avec ou sans intention d’avoir un prochain enfant), plus de 91% des répondantes déclarent présenter un intérêt par un accouchement en maison de naissance.

Graphique 5. Intérêt pour accoucher en maison de naissance, toutes situations obstétricales confondues

Ce fort engouement révèle des motivations multiples chez les femmes interrogées. Les principaux facteurs sont : la volonté de vivre un accouchement moins technicisé dans un environnement calme (79,1%), le fait de pouvoir bénéficier d’un suivi global avec une sage-femme (73,5%) tout en étant rassurée par la proximité avec un établissement partenaire en cas de complication (64,7%). La peur de l’hôpital ou des procédures médicales n’est évoquée que dans 13,4% des réponses, tandis que la volonté de retour très précoce à domicile après l’accouchement n’est citée que dans 37,5% des réponses.

Les principaux obstacles à l’accouchement au sein d’une maison de naissance chez les femmes interrogées sont : les dépassements d’honoraires (45,7%), ne pas pouvoir bénéficier d’une péridurale (37,2%), la distance avec le domicile (35,4%), le retour précoce à domicile (26,3%) et la peur pour sa sécurité ou celle de son enfant (26,1%). 

51,9% des répondantes sont prêtes à effectuer jusqu’à 30 min de trajet et 45,4% sont prêtes à faire jusqu’à une heure de trajet.

Graphique 6. Temps de trajet acceptable pour se rendre en Maison de naissance

Conclusion

Ce sondage a reçu un intérêt important et a permis de montrer que la création d’une maison de naissance en Haute-Savoie est une demande forte de la part des femmes en âge de procréer sur le territoire.

Enquête de terrain 2021

Du 15 juin au 28 aout 2021, l’association Premiers Regards a diffusé via internet et grâce aux relais de sages-femmes en activité libérale et en structure hospitalières, un sondage à destination des femmes en âge d’avoir des enfants et résidant en Haute-Savoie ou dans les zones limitrophes.
Un questionnaire court et anonyme. Le but étant de donner une image instantané de la demande locale, en Haute-Savoie, pour la création d’une maison de Naissance.

Le sondage est maintenant fini. Un grand merci à toutes les femmes ayant répondu !

Qui sommes-nous ?

Premiers Regards est une association de sages-femmes et de sympathisants, porteuse du projet de création d’une Maison de Naissance en Haute-Savoie.

Crée en mai 2021, par 9 sages-femmes très motivées : Anaïs, Caroline, Clémence, Elise, Laure, Johanna, Sabine, Pauline et Yohanna. L’association regroupe actuellement une 40aine de membres adhérents prêts à déplacer des montagnes pour concrétiser ce beau projet !

Nous souhaitons élargir l’offre de soins autour de la naissance en Haute-Savoie, en donnant le choix aux couples d’accueillir leur enfant dans une Maison de naissance, une structure permettant le suivi de grossesse global et une naissance personnalisée dans un environnement chaleureux qui respecte leur sécurité affective.

Nous souhaitons donner l’élan en regroupant des volontaires dans le but de créer une nouvelle alternative pour les couples.

Notre démarche vous intéresse ?

Nous avons besoin d’aide et recherchons toujours des volontaires prêts à soutenir le projet. Professionnel, usager.es, si notre projet vous plait, vous pouvez nous aider en mettant à contribution vos compétences. Pour adhérer à l’association, cliquez ici.

A bientôt !

L’équipe de premier regards

Premiers Regards – Septembre 2021

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